肝病

　〔記者林東良南市報導〕一名新生兒，剛出生時，喝奶及排便都很正常，未料第三天起竟開始發生吐奶現象，最後竟開始吐血，經小兒科醫師仔細檢查，查出係牛奶蛋白過敏引起新生兒腸胃道出血，經將奶粉改為低過敏性水解蛋白奶粉，新生兒除嘔吐情形立刻不藥而癒，並很快恢復健康。
  台南市安安婦幼中心小兒科副院長林育丞指出，該名新生兒出生後二天喝奶與排便狀況都很正常，但是第三天後，開始出現吐奶情形，吐奶的頻率經觀察有越來越高的現象，甚至出現吐出咖啡色的嘔吐物，疑似有胃出血現象。
  經醫師診視，發現此新生兒活力很好，沒有發燒與腹脹情形，腹部超音波並無異常發現，經詳細詢問嬰兒母親，發現產婦本身有過敏體質，第一個小孩，也是嬰兒的姊姊亦有異位性皮膚炎與過敏性鼻炎，因此診斷此新生兒應為對牛奶蛋白過敏引發腸胃道出血，經將飲用奶粉改為低過敏性水解蛋白奶粉，嬰兒始恢復健康。
  另外一名出生第四天的新生兒，本身並無早產，生產過程也很順利，出生前三天喝奶與排便狀況也都很正常，也是第四天大便開始出現血絲黏液，而且有越來越多的現象，經仔細診查，發現也是疑似牛奶蛋白過敏的個案，經將奶粉改為低過敏性水解蛋白奶粉，果然於隔天血絲便的次數和量都明顯變少，三天後大便恢復正常。
  林育丞醫師說，新生兒腸胃道出血很少見，原因包括感染性腸胃炎、壞死性腸炎、牛奶蛋白過敏或腸胃扭轉等；其中牛奶蛋白過敏造成的腸胃道出血發生率約一至二％，且有越來越多的趨勢。起因於環境污染、有過敏體質的父母越來越多，造成過敏體質的寶寶也會增加。
  由於一般嬰兒奶粉蛋白質分子量較大，加上新生兒腸胃道還未成熟，這些大分子蛋白質進入這些寶寶體內會被識為外來「過敏原」，形成過敏免疫反應，造成腸胃發炎出血。而母奶與低過敏性水解蛋白奶粉分子量較小，比較不會引起過敏，對這一類過敏體質的寶寶有很大的幫助。
  林育丞醫師表示，其實對嬰兒最好的還是餔育母乳，但產婦剛生產，母乳分泌情況還不是很好，需要母乳添加奶粉使用，如果嬰兒有過敏體質，即可能會發生此一情況。孕婦在懷孕過程，應少吃牛奶、帶殼海鮮、堅果、柑橘類等易引起過敏的食物，且生活環境也要重視「減敏」，以儘量避免引發嬰兒過敏疾病。
  林育丞醫師說，父母一方只要有過敏體質，嬰兒就有二十至四十％會有過敏體質，如果父母雙方都是過敏體質，那嬰兒就有四十至六十％會有過敏體質。
  林育丞醫師指出，家裡有過敏家族史的寶寶，出生後腸胃消化的情形就須特別注意，看看是否有出現嘔吐、腹瀉、腹痛甚至大便帶血絲等症狀；皮膚方面則注意是否有濕疹、異性性皮膚炎等變化, 若有疑似對牛奶蛋白過敏的症狀，則建議儘早帶寶寶給小兒腸胃科醫師診視，調整飲食內容，避免病況加重。